畸胎瘤一旦确诊，应该争取早期手术切除！
哪怕他在第四脑室内，也不例外。
但是不管怎么说，这一台手术风险性、可观赏性、病例罕见程度都值得围观！
手术还未开始，大家都有些紧张。
其实，手术应该不带着感情去做，这样出来才稳定。
所有人都期待手术的开始！
而说实话。
这台手术，陈沧自己有感觉，这应该是一个王者级的野怪。
因为这个位置太过特殊，而且肿瘤和脑干、小脑、血管、神经都有纠缠。
果不其然！
全麻生效之后，陈沧直接在颅后窝中线直切口，打开枕骨大孔与寰椎后弓。
当硬脑膜被切开之后，顿时看见了第四脑室区域的蚓部膨隆！
看见这一幕之后，现场观看手术的众人微微皱眉！
难度有点高啊！
接下来，需要认真寻找和剖析这一个畸胎瘤。
此时的畸胎瘤其实在脑室内发生了一些变形。
由中孔向下、向后突向小脑延髓池，嵌于椎管上端。
而整个畸胎瘤的表面呈紫褐色，有明显的结节状，质地稍硬韧。
而此时，一阵消息传入陈沧的脑海之内！
【畸胎瘤：lv97级，王者级boss！请慎重！请慎重！】
看着鲜红的提示，陈沧顿时皱眉起来。
看来，似乎情况比自己想象中的还要难度高！
【王者级畸胎瘤，拥有6条共血动脉及分支，并与脑干紧密相连，和视神经区域有骑跨，请小心慎重处理！】
不仅是陈沧，周围的众人看见这一幕之后，顿时有些紧张起来。
因为可以清楚的看见，脉络丛**状瘤呈紫红色如同桑椹状，虽然周围组织有明显分界，但是和周围邻属关系十分复杂，很多条供血动脉支，和视神经有骑跨……
这也太复杂了吧？
陈沧深吸一口气。
王者级！
一定要赢啊。
不仅是为了奖励，也为了救下这个姑娘。
他其实还有一个问题想等姑娘好了以后亲自问问：自己哪儿不如这马憨憨了。
手术开始，周围的几个助手都很紧张。
而陈沧这边也打消了让众人主刀完成一部分的想法！
毕竟这一台手术可能不能大意。
第一步还是应该游离脑组织和畸胎瘤。
而当车程小心用脑压板向两侧面牵开蚓部组织，显露肿瘤主体。
而这个时候，也能看见供血动脉来自小脑下后动脉小分支，每侧约3支。
这些都需要处理干净！
但是，想要绕过去，很明显这个空间不行了。
还必须得从小脑扁桃体下方和第四脑室侧面进入肿瘤，这样一来，对于双手的操作和角度有很大的考验。
陈沧深吸一口气，双手这个角度很难操作。
老马今天感情是家属的身份进的手术室，呼哧呼哧的声音似乎这跟他女儿一样。
此时，肿瘤表面血管应一一予以电凝切断。
这个过程看似简单，却必须要处理好，分门别类，在手术处理之后，进行修补。
这一步，陈沧做的很速度！
花了不到10分钟，就已经全部处理完成。
随后，他直接用丝线贯穿缝合畸胎瘤，将瘤体轻轻向后牵起，用棉片置于肿瘤和第四脑室底之间，减少术中对脑干的骚扰。
这一幕，看的众人是眼前一亮。
好巧妙的手法！
好精准的操作！
好周全的想法！
陈沧没有停下脚步，两侧深面的供血动脉再次电凝切断。
肿瘤的顶部侧面前方游离，最后由肿瘤基底部断开！
这个时候，众人兴奋的小声嘀咕！
“可以摘除了吧！”
“对啊！陈教授真的好稳！”
“竟然处理的这么快！”
不过，众人还没来得及高兴的时候，忽然惊讶的发现一件事儿！
这个畸胎瘤，似乎已经和脑室内的组织有了粘连！
这个消息如同一个噩耗一样。
的确，边界清晰！
但是，粘连严重啊！
怎么处理？
畸胎瘤实在是过大，而且基底部与第四脑室底粘连紧密很难分离。
一般情况下，这种时候残留薄层瘤组织，防止损伤脑干，造成严重后果。
但是，患者不是一般的瘤体，这是畸胎瘤！
畸胎瘤的一个很重要的特点就是容易复发。
一旦清理不干净，极易容易再次复发！
按照这个速度，不久之后，又是一个大麻烦！
所以，清除残余组织显得尤为重要！
片刻之后，陈沧说道：“显微镜给我，调成八倍！”
的确，这个时候，必须要采用差显微手术手法了。
要不然……
脑干很容易被影响。
看见这一幕之后，大家都欲言又止。
想要提醒陈沧以后再说。
但是，陈沧已经打定了注意，必须要清理。
当八倍镜戴好之后，陈沧镜下感觉十分良好。
他双手手持剥离子和无创镊，一点一点小心剥离。
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