长安的寒夜，朔风凛冽，碎雪如絮般拍打宫墙。凝晖殿内烛火通明，却笼罩在浓得化不开的焦灼气息中。三皇子李恪的寝榻上，七岁的孩童蜷缩成一团，面色惨白如纸，嘴唇干裂发紫，额上冷汗涔涔，浸透发髻。即便陷入昏迷，仍不时发出压抑的痛苦呻吟，双手死死攥着锦被，指节泛白。
榻边围立着太医院七位御医，个个面色凝重如铁，诊脉的手指微微发颤。为首的张院判鬓角已染霜华，此刻指尖搭在三皇子腕上，只觉那脉象沉紧如拉满的弓弦，又带着一丝急促的微弱，仿佛风中残烛随时会熄灭。他行医四十余年，宫中内外大小病症见惯不惊，却从未如此心慌——方才施下的镇痛汤药是太医院压箱底的方子，通腑、清热解毒的药材更是挑选了最上乘的，然而灌入皇子腹中后，那硬如磐石的腹部竟毫无松动，孩童的呻吟反倒愈发微弱，这已是凶险至极的征兆。
收回手时，张院判的指尖仍不由自主地轻颤。他躬身向殿中的皇帝禀报，声音中透露出难以掩饰的绝望与羞愧：“陛下，三皇子的脉象沉紧如弦，急促而微弱，腹部硬如磐石，按压即痛彻心扉。臣等已施以镇痛、通腑、清热解毒的汤药，轮换诊脉调方，却丝毫不见起色，脏腑气机紊乱已极……再拖延下去，恐怕会有性命之忧！”说罢，他额上渗出冷汗，不敢抬头直视皇帝的脸色——身为太医院院判，守护皇家子嗣的康健乃天职，如今却束手无策，实为奇耻大辱。
旁边的几位御医亦心神不宁。李御医悄然攥紧衣袖，心中充盈着焦灼与不甘：他今晨还在同僚面前夸下海口，声称太医院的方剂足以应对各类急症，此刻却遭现实无情打脸。王御医则眉头紧锁，反复思索医书中的记载，肠痈、积食、寒凝腹痛……所有可能的病症都已一一对照，用药亦无丝毫差错，然而病情为何会恶化得如此迅猛？难道真是天命难违？最年长的赵御医面色铁青，双手背于身后，眼神中流露出固执与不满——他自恃师从名医，行医五十余载，最看不惯林薇这种“标新立异”的年轻医者，总觉得她那些“奇术”不过是哗众取宠之举。众人面面相觑，眼中皆透露出复杂的情绪，连呼吸都不敢太重，生怕触怒盛怒中的皇帝。
皇帝龙颜铁青，双手背于身后，指节因用力而泛白。他晚年得子，对三皇子李恪宠爱备至，此刻目睹孩子气息奄奄，心中焦灼如焚，却束手无策，唯有厉声催促：“传朕旨意，即刻宣仁心县主林薇入宫！她擅解奇毒、疗治急症，或许能救恪儿一命！”
旨意传出一刻钟不到，林薇便提着医箱疾步入殿。她身着月白色官袍，披风上犹带风雪，不及拂拭便直趋榻前，目光锐利，迅速审视三皇子的状况——呼吸浅促不均，胸廓微弱起伏，面色苍白中透着灰败，显是急症危重之象。
“皇后娘娘莫急，臣女即刻诊治。”林薇轻声安抚泪流满面的皇后，随即俯身榻边，动作麻利而沉稳。她先取出一方洁净绢帕垫于手上，指尖轻搭三皇子的腕脉，凝神感受脉象：沉紧之中伴有躁动，节律紊乱，显然是脏腑剧痛引发的气机逆乱，且已有感染扩散之迹象。
诊脉仅片刻，林薇便移开手，轻柔地掀开三皇子的衣襟，巧妙避开众人视线，指尖自右上腹起，沿腹中线缓缓下压，动作细腻而精准。每按压一处，她便侧耳细听孩童的反应。当指尖触及右下腹的麦氏点时，原本昏迷的三皇子骤然发出一声撕心裂肺的痛呼，身体剧烈抽搐，双腿本能蜷缩，即便意识朦胧，那钻心的疼痛仍难以掩饰。
林薇心中一沉，指尖稍作停顿，随即以指节轻轻叩击三皇子的腹部，清晰地听到了“咚咚”的鼓音，与正常的叩诊音大相径庭。她迅速检查了孩童的眼睑与指甲，只见结膜苍白，甲床发绀，进一步佐证了她的判断。
“张院判，三皇子发病前可有异常？”林薇直起身，语速急切地问道。
“回林县主，” 张太医急忙回应，语气中透露出几分复杂情绪——他既期待林薇能有所对策，又对这位年轻且行事不拘一格的女医心存疑虑，“今日午后，县主还在御花园中嬉戏，傍晚进食了一些糕点和羊肉羹，不久便感到腹痛。起初以为是积食所致，岂料短短半个时辰内，疼痛加剧至昏厥，且呕吐了一次，呕吐物中带有少量黄绿色黏液。”
林薇微微颔首，将症状一一串联：“进食后突发腹痛，且疼痛转移至右下腹，伴随呕吐、腹部硬满、叩诊呈鼓音，脉象沉紧且躁急，结膜苍白——这并非普通肠痈或积食，而是急性阑尾炎穿孔的前兆，且已并发腹腔感染！”
“急性阑尾炎？穿孔？” 张太医与几位御医面面相觑，脸上满是困惑。李御医忍不住上前一步，躬身问道：“林县主，古今医书中从未记载过此类病症，《黄帝内经》《伤寒杂病论》中也无‘阑尾’一说，这莫非是县主自行杜撰的名词？”王御医也附和道：“正是如此，林县主。腹部为五脏六腑之所在，开腹手术岂不是会破坏脏腑之气？且不论能否切除那所谓的‘阑尾’，单是术中出血和术后感染的风险，便足以致命，此事万万不可轻率行事！”
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