徐夕接着道：“有些人伤后迟迟不能恢复，不一定只是手术的问题。局部气血不畅，软组织僵硬，神经再生的条件就差。要是只盯着手术刀口，不兼顾整体调理，病人就算躺再久，也难恢复到理想状态。”
刘文眼睛亮了亮，连连赞许：“不错，懂行！这才是行里人说的话。很多医生只注重手术，忽略了术后调理，最后耽误了病人。”
徐夕道：“只是常理而已。”
“常理最难得。”刘文笑了笑，随即又问道，“那你说说，要是神经接合后，出现感觉紊乱的情况，中医怎么配合调理？”
“不是‘插手’，是‘配合’。”徐夕纠正道，“先观察病人的症状——哪里麻木、哪里疼痛、哪里发热，夜里有没有加重，四肢末梢有没有异常变化。针灸可以尝试缓解麻木，汤药可以调理气血，但不能乱下重手，要根据神经再生的不同阶段，调整方案。”
刘文追问：“你也会针灸？”
“会一点，够用而已。”徐夕道。
“‘够用’？”刘文笑出声，“能说出这话，就说明你不止‘会一点’。说说，你能做到哪一步？”
徐夕略一颔首，浅浅道：“缓解麻木、疏通气血，没问题。”不夸大，也不谦虚。
刘文忍不住又看了他几眼，手里的笔终于放下。这时候，诊所外的街声越来越杂，有路人的谈笑，有车辆驶过的声音，还有隔壁楼里传来的收音机声，可屋里这张桌子前，两人的注意力，都集中在了彼此的对话里。
刘文先前只当来了个懂点门道的问诊人，现在才真正把徐夕当成了同行，而且是一个和自己志同道合的同行。他问得越来越细，语气也越来越认真：“你刚才提到，深浅感觉不整齐，那你怎么判断神经损伤的层次？”
徐夕道：“先看感觉分布的范围，再测试病人的反应，一条条排查，不靠猜测。该用针刺就用针刺，该按压就按压，冷热刺激也分开试。要是病人配合，再加上肌力和反射测试，就能把损伤层次看得很清楚。”
说到“刺”字时，他顿了一下，刻意换成了更平实的说法——他不想暴露自己的过往，不想让刘文察觉到异常。
刘文没有在意这细微的停顿，连连点头：“没错，就是这样。很多人图省事，靠仪器检测，却忽略了最基础的体格检查，反而容易出错。”
他又追问：“要是患处已经留下疤痕，组织粘连在一起，做手术的时候，你觉得最棘手的是哪一步？”
徐夕几乎没有犹豫，立刻回答：“难的不是开刀切开，而是精准分辨、找准需要处理的神经和组织。旧伤的组织纠缠在一起，肌肉肌理都乱了，只要视线判断稍微有一点偏差，后续的所有操作，都会跟着出错，甚至可能损伤正常的神经和血管。”
刘文眼里的认可又浓了几分，连连点头：“说得太对了！不少年轻医生都觉得，做手术最难的是缝合收尾，其实不然，真正的难点，在于精准剥离、理清组织结构。只要找对位置、理清关系，后面的缝合、止血，都只是细枝末节。”
徐夕补充道：“但缝合环节，也容不得半点差错。一丝偏差，都可能影响神经的恢复。”
刘文笑出声：“你这人，还真是一点都不迁就人情，不给人留余地。”
徐夕看向他，神色坚定：“人情脸面，换不来断裂的神经，也治不好病人的伤。做医生，最重要的是务实。”
刘文愣了一下，随即放声大笑：“你说得对！太对了！医生嘴太满，只会耽误病人，务实才是根本。”
聊到这里，刘文已经完全来了兴致。他反手就拿几个临床案例试起了徐夕，从简单的小伤，慢慢往棘手的旧伤、神经损伤上带，越问越深入。
“手背尺神经旧伤，拖了半年，病人手指发木，握力下降，局部还有牵扯感，你第一步会做什么？”
徐夕道：“先看原来的伤口走向，再检查手内肌的状态，要是感觉分布异常，就先排除二次损伤的可能，再判断神经损伤的程度，不盲目用药，也不盲目手术。”
刘文点点头，又问：“腰丛损伤后，下肢感觉恢复了一半，夜里总抽筋，吃药也压不住，你怎么看？”
徐夕道：“先排查恢复期的异常放电，再检查周围肌群的状态。这种情况，不一定全是神经本身的问题，筋膜粘连、血供不足，也可能导致抽筋，要综合调理，不能只盯着神经。”
刘文又问：“要是病人手术做得很成功，可恢复速度却很慢，你会怪谁？”
徐夕道：“先不怪任何人。先看病人的体质，再看术后护理，复盘手术过程。恢复慢，不一定是医生的问题，也可能是病人自身条件有限，或者术后护理不到位，要具体情况具体分析。”
刘文盯着他，笑意渐收，神色愈发认真：“你看起来，不像是只看过书的人，倒像是真的上过手术台，做过手术。”
徐夕没有承认，也没有否认，只是沉默着。刘文也没有追问，只是手指轻轻敲了两下桌面，又问：“要是一个病人长期缺乏痛感，身体反应和普通人不一样，术后镇痛该怎么拿捏？”
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