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三月天 >> 中医中药百赋精华 >> 中药宜久煎药物赋

医道渊深,本草琳琅。药物之妙,煎法攸关。其中久煎之属,各具殊性,于方剂配伍之中,显卓然之功。今详加论之,以明药理,为临床煎药之指南。

观夫矿石贝壳角甲之类,质地坚凝,犹如山岩之固,金石之坚。其有效成分,深藏难出,非久煎不能尽其功。故必碎其形,先煎有时。石膏辛甘大寒,清热泻火为长,久煎透邪热于肌表,解气分实热之猖;磁石咸寒归肾,潜阳纳气擅场,慢煎镇浮阳于下元,复肾间纳气之常。龙骨平肝而敛汗固精,久煎而效彰,魂魄以安;牡蛎软坚且滋阴潜阳,慢煮而力强,痰核可攘。赤石脂涩肠止泻,代赭石降逆平肝,自然铜续筋接骨,禹余粮涩血止崩,紫石英暖宫助孕,花蕊石化瘀止血,皆需先煎,以释药效之良。

至于贝壳之属,亦需慢火久尝。牡蛎重镇安神,龙骨涩精止汗,石决明平肝明目,珍珠母定惊除烦,瓦楞子消痰化瘀,海蛤壳清热利水,蛤壳化痰软坚,穿山甲通经下乳,龟甲滋阴健骨,鳖甲退热软坚,玳瑁清热解毒,皆质地坚实,非久煎不能使药力汪洋。鹿角霜温肾助阳,水牛角凉血解毒,尤须久煎,药力始张,水牛角者,常需一至二时之长。

有毒之药,尤当谨慎端详。乌头之类,川乌草乌附子,辛热有毒性强。久煎以去其毒,救逆回阳,挽生命于垂亡;附子先煎半时到一时,口尝无麻舌之殃。天南星与半夏,生品毒彰,炮制之后,仍宜先煎保康,生用之时,尤应久煎为良。甘遂峻下逐水,入煎亦需久尝,减其毒性,免生祸殃。

植物之属,亦有殊方。苦楝皮驱虫,成分难溶水央,先煎以增效,虫害可攘;徐长卿虽含挥发之香,然久煎之说,或可增效彰,用法不同细思量;商陆有毒,久煎减其伤,利水消肿,免致灾殃。

观此诸药,久煎有方。或去毒而存效,或释精而力强。矿石贝壳角甲,质坚难化,非久煎则药力不扬;有毒之品,性烈害彰,久煎则毒性可防;植物异类,各有其长,久煎方能功效显张。临床用药,当明此详,遵其法,勿乖张。使药尽其效,病者安康。愿此赋文,广传四方,为中医药学之晶芒,永耀华夏之邦。

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译:

医学道理深邃,中药品类繁多。药物的奇妙功效,煎煮方法至关重要。其中需要长时间煎煮的药物,各自具有独特性质,在方剂的配伍组合里,发挥着卓越的功效。现在详细论述这些药物,以明晰其药理,作为临床煎药的指导准则。

看看矿石类、贝壳类和角甲类药物,它们质地坚硬,就像坚固的山岩、结实的金属石头一样。这些药物的有效成分深藏其中,很难煎出来,不经过长时间煎煮就无法充分发挥药效。所以必须先把它们敲碎,提前煎煮一段时间。石膏味道辛甜、性质大寒,擅长清热泻火,经过长时间煎煮,能把邪热从肌表透出,解除气分实热的猖獗之势;磁石味咸性寒,归入肾经,在潜阳纳气方面功效显着,慢慢煎煮可以把上越的浮阳镇于下元,恢复肾间纳气的正常功能。龙骨能够平肝,还能收敛止汗、固精,经过长时间煎煮,效果更加显着,可使魂魄安宁;牡蛎能软坚散结,还能滋阴潜阳,慢慢煎煮药力更强,能消除痰核。赤石脂涩肠止泻,代赭石降逆平肝,自然铜能续筋接骨,禹余粮可涩血止崩,紫石英能暖宫助孕,花蕊石能化瘀止血,这些药物都需要先煎,才能释放出良好的药效。

至于贝壳类药物,同样需要用小火慢慢长时间煎煮。牡蛎能重镇安神,龙骨可涩精止汗,石决明能平肝明目,珍珠母能定惊除烦,瓦楞子能消痰化瘀,海蛤壳能清热利水,蛤壳能化痰软坚,穿山甲能通经下乳,龟甲能滋阴健骨,鳖甲能退热软坚,玳瑁能清热解毒,它们质地都很坚实,不经过长时间煎煮,药力就无法充分发挥。鹿角霜能温肾助阳,水牛角可凉血解毒,尤其需要长时间煎煮,药力才能充分发挥,水牛角通常需要煎煮一到两个小时。

有毒性的药物,尤其应当谨慎对待。乌头类药物,像川乌、草乌、附子,性味辛热且毒性较强。通过长时间煎煮来去除它们的毒性,从而发挥救逆回阳的作用,挽救垂危的生命;附子一般要先煎半小时到一小时,以口尝没有麻舌的感觉为适宜。天南星和半夏,生品毒性明显,即便经过炮制,仍建议先煎,尤其是生用的时候更应如此。甘遂峻下逐水,即便入汤剂也需要长时间煎煮,以降低其毒性,避免引发不良后果。

植物类药物中,也有特殊情况。苦楝皮用于驱虫,其有效成分很难溶解在水中,所以需要先煎来增强效果,从而驱除虫害;徐长卿虽然含有挥发油,但也有观点认为长时间煎煮可以增强疗效,不过具体还需要结合不同的用法仔细斟酌;商陆有毒,经过长时间煎煮可以降低毒性,发挥利水消肿的作用,避免对人体造成伤害。

观察这些药物,长时间煎煮都有特定的方法。有的是为了去除毒性而保留药效,有的是为了充分释放有效成分而增强药力。矿石类、贝壳类、角甲类药物,质地坚硬难以煎出有效成分,不经过长时间煎煮,药力就无法彰显;有毒的药物,药性猛烈危害较大,长时间煎煮就可以防范毒性;植物类中的特殊药物,各有其独特功效,长时间煎煮才能让功效显着发挥。临床用药时,应当清楚这些细节,遵循正确的方法,不要违背。这样才能让药物充分发挥疗效,使患者恢复健康。希望这篇赋文能够广泛传播,成为中医药学的精华结晶,永远闪耀在中华大地。

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