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第1137章 陈阳:我建议

下午,学术交流在东京大学医学部的一座现代化报告厅正式拉开帷幕。

能容纳数百人的报告厅座无虚席,除了东大和顺天堂的医生,还有来自R国其他顶尖医院的专家学者,以及不少媒体记者。

显然,R方对这次交流给予了极高的关注,或者说,他们期待着某种“胜利”。

首先进行的是心胸外科领域的专题报告。

R方派出的是石井良介副主任,他详细介绍了东大医院在心脏移植、微创冠脉搭桥以及复杂先心病矫治方面的“辉煌成就”,PPT上展示的数据和手术录像确实堪称一流,引得台下阵阵掌声。

报告末尾,石井话锋一转,将目光投向华夏代表团。

“众所周知,华夏的陈阳教授在非体外循环下全动脉化冠脉搭桥术上造诣极深,我们非常期待陈教授能分享更多宝贵的经验,特别是对于像明天将要进行的那台‘右心室双出口合并肺动脉狭窄’的幼儿心脏矫治手术,不知陈教授有何高见?”

右心室双出口本身就是一种极其复杂的先天性心脏病,合并肺动脉狭窄更是雪上加霜,手术矫治难度极大,死亡率高。

一时间,所有人的目光都聚焦在陈阳身上。

陈阳从容起身,走到台前,他甚至没有使用PPT,只是拿起一支电子笔,在互动屏幕上一边画着简洁明了的心脏解剖示意图,一边用流利的英语阐述:

“感谢石井医生的分享,关于明天的手术,关键在于准确判断冠状动脉的走向,以及设计最优化的心内隧道和外管道连接方案。”

陈阳笔走龙蛇,从心脏结构、血管走向、可能的变异、手术切口选择、心内隧道的构建要点、人工血管的选择与吻合技巧……层层剖析,深入浅出。

不仅指出了常规手术思路的难点,更提出了几种基于流体力学和心脏胚胎发育理论的创新性改良方案,其中一些细节和角度的处理,让在场的许多资深心脏外科专家都眼前一亮,甚至露出深思的神色。

“……因此,我认为,在保证彻底矫治的前提下,尽可能保留患者自身肺动脉瓣的功能,减少远期并发症,比单纯追求手术速度更重要。当然,具体方案还需要根据术中的实际情况灵活调整。”

陈阳讲完,台下出现了短暂的寂静,不少R国专家交头接耳,脸上写满了震惊。

陈阳的讲解,不仅体现了其深厚无比的解剖和病理生理功底,更展现了一种超越技术层面的、对疾病本质和患者远期生活质量的深刻理解。

这已经完全超出了“交流”的范畴,更像是一场大师级的教学指导。

石井良介的脸色变得有些难看,他本想给陈阳一个下马威,却没料到对方轻描淡写之间,就反客为主,在理论层面完全压制了他。

按理来说,这种讲解放在医疗领域是难得的。

但是很多事要看怎么去想。

如果是学霸给学渣讲题,学渣可能觉得人家愿意给自己讲挺好的,哪怕不愿意听,也不会觉得是侮辱。

可突然以为你学渣给学霸讲题,那学霸首先就会觉得这是对自己的侮辱。

很显然,在医疗领域,R国自认是学霸。

一时间现场众人反应各异。

山本一郎是满脸兴奋,看向陈阳的目光充满了敬佩。

下午的肝胆外科专题,何永华代表华夏方面做了关于精准肝切除和肝门部胆管癌根治术的报告,内容扎实,技术前沿,尤其是结合术中超声和荧光导航的精准解剖理念,让R方专家颇受启发。

而当R方专家再次拿出那个肝门部胆管癌侵犯门静脉的疑难病例“请教”时,陈阳再次登场。

他结合患者的影像资料,详细分析了肿瘤与周围血管、胆管的复杂关系,提出了一个大胆而精准的“联合门静脉切除重建的扩大左半肝切除术”方案。

“门静脉受侵并非绝对手术禁忌,关键在于精准判断侵犯长度和范围,以及安全、无张力的血管重建技术。”陈阳指着CT影像上一个细微的层面,“这里,看似肿瘤贴邻,但仍有潜在的分离间隙。我们可以先游离左肝,控制入肝血流,然后从这里入手……”

陈阳的分析丝丝入扣,操作步骤清晰可行,仿佛一台精密的手术已经在脑海中预演了无数遍。那种对解剖结构的烂熟于胸和对手术节奏的精准把控感,让在场的肝胆外科专家们叹为观止。

“诸君,这位陈阳教授,真是……深不可测啊。”一位年迈的R国肝胆外科权威低声对身边的同事感慨道。

......

第二天,交流进入核心环节——手术观摩。

第一台是石井良介主刀的幼儿复杂先心病矫治手术。

手术室内,气氛凝重。无影灯下,患儿幼小的胸腔被打开,那颗结构异常复杂的心脏在微微搏动。石井良介和他的团队操作精细,步骤规范,确实展现了世界一流的心胸外科水准。

然而,手术进行到关键步骤——构建心内隧道时,遇到了麻烦。

由于心脏解剖变异比预想的更复杂,预留的空间非常狭小,石井团队尝试了几次,都未能理想地建立左心室与主动脉的连接,而且操作稍有不慎,就可能损伤重要的传导束,导致术后严重心律失常。

观摩室内,气氛紧张。R方专家们眉头紧锁,有人开始小声议论。

“情况不太妙啊,这个隧道太难做了。”

“石井医生似乎有点犹豫了……”

山本一郎额角见汗,忍不住看向身旁面色平静的陈阳。

陈阳通过实时传输屏幕专注地看着手术画面,看到这一幕,陈阳忽然拿起对讲器,用平静而清晰的语气说道:“石井医生,我建议你可以尝试从三尖瓣隔瓣下方,沿室间隔右室面游离,建立一个心外管道作为备用方案,注意保护冠状动脉左前降支的间隔支。”

陈阳的声音通过内部通讯系统清晰地传到了手术室。

石井良介动作一僵,下意识地按照陈阳提示的角度观察了一下,眼前顿时一亮!

这个思路竟然巧妙地避开了最拥挤的区域,利用心外管道连接,虽然增加了吻合难度,但安全性大大提高!

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